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天使路過人間——低齡兒童供者在長(zhǎng)海挽救2名尿毒癥患兒

發(fā)布時(shí)間:2021-07-20 點(diǎn)擊:

出生僅23個(gè)月,體重僅11公斤,他來到這世間尚未來得及看清這個(gè)世界,又匆匆忙忙地離去。

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晨晨(化名)因從高空墜落送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,雖經(jīng)全力搶救,仍未能挽回他的生命,被臨床診斷為腦死亡。悲痛欲絕的父母,希望孩子能以另一種形式“活下去”,幫助其他心碎的家庭,決定捐獻(xiàn)了他的肝臟和腎臟。其中兩顆珍貴的腎臟,通過中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)分配到我院,挽救了2位同樣低齡的小寶寶。

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這不僅僅是兩臺(tái)高難度的器官移植,更是天使之愛的傳遞。在手術(shù)室里,我院器官移植團(tuán)隊(duì)嚴(yán)陣以待,麻醉科、輸血科、護(hù)理等專家團(tuán)隊(duì)通力配合、全力以赴,為手術(shù)的順利進(jìn)行保駕護(hù)航。最終兩臺(tái)手術(shù)均獲得成功,其中一個(gè)小受者年齡僅1歲11個(gè)月、體重僅9公斤,是目前上海市有記錄的體重和年齡最小的受者。小嘉(化名)在手術(shù)前因?yàn)槟蚨景Y的胃腸道并發(fā)癥,不得不接受胃造瘺以維持生命。接受移植后后,小嘉尿量恢復(fù)、胃腸道癥狀減輕,很快開始恢復(fù)了飲食,短短1周體重就增加了0.3公斤,開啟期盼已久的新生。

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我國(guó)的兒童腎移植起步很晚,尿毒癥兒童只能靠透析維持生命,嚴(yán)重影響發(fā)育和存活時(shí)間。2012年,長(zhǎng)海器官移植團(tuán)隊(duì)打破國(guó)際上“兒童供腎質(zhì)量不佳,不適合兒童受者”的主流觀點(diǎn),經(jīng)過慎重觀察和前期實(shí)踐,率先探索兒童供腎應(yīng)用于兒童受者的臨床路徑,逐步解決了手術(shù)方式、術(shù)后抗凝抗感染抗排斥等困難。經(jīng)過三年艱辛的摸索,于2014年首次正式提出“兒童供腎兒童腎移植模式(PTP)”,并開始在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議和國(guó)際專業(yè)期刊上報(bào)道,得到了國(guó)內(nèi)中心的認(rèn)可和國(guó)外同行的關(guān)注。國(guó)內(nèi)數(shù)個(gè)移植中心應(yīng)用PTP模式效果良好,共同積極呼吁推廣。

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2018年7月12日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)正式修改了國(guó)家器官分配策略,其中最重要的改變之一就是將兒童供腎優(yōu)先在全國(guó)范圍內(nèi)匹配給兒童。政策發(fā)布后,中國(guó)兒童腎移植例數(shù)迅速提升,更多的尿毒癥患兒有了獲得新生的機(jī)會(huì)。

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目前,長(zhǎng)海移植團(tuán)隊(duì)已完成150余例PTP兒童移植,最長(zhǎng)隨訪時(shí)間已接近10年,移植存活率和存活時(shí)間超過美國(guó)UNOS公開數(shù)據(jù),讓珍貴的天使禮物送到苦苦掙扎的尿毒癥患兒手中,幫助他們脫離苦海獲得正常的童年,讓患兒的家庭有了歡聲笑語(yǔ)。愿這些捐獻(xiàn)愛心的小天使在天堂幸福,愿接受生命禮物的小患者平安健康,茁壯成長(zhǎng)。

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文 | 隋明星 趙聞?dòng)?朱有華

圖 | 器官移植科供圖

編輯 | 王雯玨