近期，消化領域top期刊，美國胃腸病學會會刊《臨床胃腸病學與肝病學》（CGH，IF=11.4）正式發(fā)表了我院李兆申院士、柏愚教授團隊研究成果《9分鐘退鏡時間對結(jié)腸腺瘤檢出率的影響：一項多中心隨機對照試驗》，首次通過多中心隨機對照試驗證明進一步延長退鏡時間至9分鐘可明顯提高結(jié)腸鏡的檢查質(zhì)量和腺瘤檢出率，有望成為新的退鏡時間質(zhì)控標準。
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柏愚教授介紹道：“將原來質(zhì)控標準中左半結(jié)腸，橫結(jié)腸和右半結(jié)腸三個腸段各2分鐘的退鏡時間增加到3分鐘（即累計9分鐘退鏡時間），既可提醒腸鏡醫(yī)師提高腸鏡檢查質(zhì)量，采取更加積極的病變檢出態(tài)度，也可為腸鏡醫(yī)師保留更多的時間以施展退鏡技術和進行仔細的腸道黏膜觀察?！?/p>
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因此，本研究中3分鐘退鏡時間的延長可明顯提高腸鏡醫(yī)師的腺瘤檢出率，進一步確認了前期觀察性研究的發(fā)現(xiàn)與結(jié)論，有望在結(jié)腸鏡操作的臨床實踐中推廣。
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本試驗在執(zhí)行期間和發(fā)表后均受到國際同行的高度關注和積極評價。英國內(nèi)鏡質(zhì)控中心（JAG）主席、圣馬克醫(yī)院院長Thomas-Gibson教授在試驗剛開始注冊時即刊文稱期待這項正在進行的多中心研究；研究發(fā)表后，CGH同期配發(fā)美國達特茅斯-希契科克中心結(jié)直腸癌篩查部主任Lynn F. Butterly教授社論，稱本研究對夯實退鏡時間質(zhì)控指標的有效性和重要性具有重要意義，為確立最佳退鏡時間的質(zhì)控標準奠定了堅實基礎，有望推動確立9分鐘替代6分鐘作為新的退鏡時間標準。
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結(jié)直腸癌早篩是科室主攻方向——消化道早癌篩查的核心組成部分。在李院士與柏愚副主任的帶領下，本團隊長期聚焦于結(jié)直腸癌篩查和結(jié)腸鏡質(zhì)控的專業(yè)方向，持續(xù)深耕高質(zhì)量臨床研究，組織建立多項大型結(jié)直腸癌篩查隊列，構建適合我國人群的結(jié)直腸癌篩查風險分層模型，取得了一系列優(yōu)化腸道準備與結(jié)腸鏡檢查原創(chuàng)性成果。截至目前已在《Gastroenterology》《CGH》《Gastrointestinal Endoscopy》《Endoscopy》等消化與消化內(nèi)鏡頂尖期刊發(fā)表46篇SCI論文，并牽頭制定了《中國早期結(jié)直腸癌篩查流程專家共識意見》等多部指南，有力促進了我國結(jié)直腸癌篩查的推廣和結(jié)腸鏡檢查的規(guī)范化。
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文 |趙勝兵
圖 |消化內(nèi)科供圖
編輯 |王雯玨
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