2017年3月2日，長海醫(yī)院腫瘤內科大講堂在上海國際醫(yī)學園成功舉辦。本次大講堂以“結直腸癌規(guī)范化診療最新進展”為主題，邀請了美國國家癌癥協(xié)作網（NCCN）結直腸癌指南專家委員會主席Al B Benson III教授，就2017結直腸癌NCCN指南更新與治療進展作主題報告。并邀請了同濟大學附屬第十人民醫(yī)院腫瘤科主任許青教授、同濟大學附屬東方醫(yī)院腫瘤科主任高勇教授、長征醫(yī)院腫瘤科主任臧遠勝教授、長海醫(yī)院腫瘤科王梅教授及傅強教授，就兩例結腸癌典型病例的精準診治經驗進行了深入而廣泛討論。華東地區(qū)12家醫(yī)院設立遠程視頻分會場，實時連線安徽省立醫(yī)院、蘇州市立醫(yī)院、南京醫(yī)科大學附屬江寧醫(yī)院、昆山市中醫(yī)院、張家港市中醫(yī)院、臺州市第一醫(yī)院、寧波市鄞州第一人民醫(yī)院、衢州人民醫(yī)院、江西撫州人民醫(yī)院等，進行視頻直播和討論互動。
會議首先由長海醫(yī)院腫瘤科主任湛先保教授致開場詞，總結了2016年長海腫瘤內科學大講堂和長海腫瘤臨床病例討論會舉辦取得的良好效果和寶貴經驗，提出了籌建華東地區(qū)腫瘤內科協(xié)作網絡的構想，并計劃通過該協(xié)作網絡初步構建腫瘤專業(yè)醫(yī)聯體的醫(yī)療模式。據悉，目前華東地區(qū)已有40余家醫(yī)院希望加入該協(xié)作網絡，進行遠程教學、學術交流、臨床會診、臨床研究、雙向轉診等業(yè)務。本次會議首次在該協(xié)作網絡內12家醫(yī)院召開。
圖1 主會場60多位來自上海的腫瘤專業(yè)醫(yī)師及12家遠程醫(yī)院參會
會議第一節(jié)首先由Benson教授就《2017結直腸癌NCCN指南更新與治療進展》做深入闡述。重點解析了最新指南中改變臨床實踐的重大更新及依據，包括：可切除肝/肺轉移瘤的新輔助化療方案中刪除靶向藥物；RAS野生型mCRC的一線靶向治療中EGFR單抗更改為僅限于左側結腸癌患者；同期腹部/腹膜轉移病灶可以獲得R0切除者，減瘤手術及腹腔內化療地位提升；首次推薦PD-1單抗免疫治療用于dMMR/MSI-H的mCRC末線治療。就指南上“對于化療抵抗/難治性患者的主要肝臟轉移灶可使用釔90微球動脈選擇性內放療”的更新，結合SIRFLOX研究分享了自己所在研究中心的臨床經驗。并介紹了兩項值得期待的臨床試驗“Cobimetinib+Atezolizumab用于化療難治的KRAS突變mCRC”及“伊立替康+西妥昔單抗聯合Vemurafenib用于BRAF突變mCRC”的最新研究進展。
會議第二節(jié)長海腫瘤科王薇主治醫(yī)師及長征醫(yī)院腫瘤科王湛副主任醫(yī)師分別匯報了晚期結腸癌靶向及免疫治療的經典病例?，F場許青教授、高勇教授、臧遠勝教授、王梅教授、傅強教授，以及網絡遠程視頻分會場多位專家，分別結合最新指南更新及自身臨床經驗對典型病例的靶向藥物一線及后線選擇策略、免疫治療應用實踐探索等方面展開了熱烈而有成效的討論。
圖2 會場主題報告和病例討論
本次腫瘤內科大講堂秉承立足臨床、注重學術的傳統(tǒng)，融入網絡視頻研討新形式，內容精彩紛呈，與會者受益匪淺，現場及網絡視頻參會人數近百人。為提升長海醫(yī)院腫瘤科影響力和構建華東地區(qū)腫瘤科協(xié)作網絡打下了良好的基礎。
（腫瘤科 馮丹 攝影報道）
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