PICC（經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管）是一種在臨床工作中廣泛應用的長期靜脈通路，是通過穿刺患者的外周靜脈，將導管尖端送入中心靜脈，從而為患者建立一條長期的靜脈通道。常規(guī)情況下PICC管可保留一年，它主要用于普通輸液、化療、靜脈高營養(yǎng)支持等多種治療方式。本文將為您詳細介紹PICC置管的居家護理和應急處置，旨在幫助您更好地應對可能出現(xiàn)的緊急情況，從而為患者的健康提供有力保障。
PICC置管后的居家護理
如何活動？日?；顒影ㄖ箫?、洗碗、刷牙、書法、畫畫等，也可以進行一些柔和的運動，如握拳、彈鋼琴等，可以預防血栓，但是避免持重運動，提重物，禁止用置管側手臂支撐起床，嚴禁提5公斤以上的物品，避免游泳、打球、拖地等大范圍手臂旋轉活動，睡覺時禁止用置管側手臂枕著睡覺。
如何洗澡？洗澡前，應先用保鮮膜在置管部位纏繞2-3圈，確保穿刺點和導管接頭上下邊緣用膠布貼緊或用寬膠布纏住。洗澡時，置管手臂稍稍抬高，避免水濺到穿刺處，禁止用水龍頭直接對著穿刺部位沖洗。洗澡后，用清潔干毛巾擦拭置管部位保鮮膜后給予拆除，觀察置管部位貼膜有無潮濕、起泡，如有以上情況，及時去醫(yī)院更換。洗澡方式采取淋浴，避免盆浴、泡澡或桑拿，減少PICC管受感染的風險。
如何護理？做好蝶形固定，觀察貼膜是否卷邊、松動，注意衣服袖口不宜過緊，避免意外將導管拉出體外，穿衣時，先穿患側衣袖，再穿健側衣袖，脫衣時先脫健側衣袖，再脫患側衣袖。
家庭PICC護理的緊急情況處理
導管滑脫
導管滑脫分為PICC導管完全滑脫和PICC導管部分滑脫。PICC導管完全滑脫，請立即采取以下措施：用干凈的毛巾輕輕按住穿刺點直至不出血。保持冷靜，盡快聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院，遵循醫(yī)生的要求處理。PICC導管部分滑脫，禁止將脫出的導管送入體內，用清潔毛巾包裹脫出的導管，并用膠布固定，盡快就醫(yī)。在此期間，避免患者過度移動，減少不必要的風險。
導管斷裂
如果發(fā)現(xiàn)導管斷裂，在導管斷裂上方或靠近穿刺點處將導管折起，并用膠布固定，用清潔毛巾按住穿刺點，防止導管進入體內，并盡快聯(lián)系醫(yī)生。如果斷裂后導管全部在體內，應立即就醫(yī)，斷裂的導管需要專業(yè)醫(yī)生取出。
感染
密切觀察穿刺點是否出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、滲液或其他感染跡象，如出現(xiàn)以上問題，應及時就醫(yī)處理，防止感染擴散。
靜脈血栓
觀察置管處肢體有無腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等癥狀，保持置管處肢體抬高制動，禁止熱敷，并盡快就醫(yī)，防止血栓脫落。
靜脈炎
靜脈炎通常在置管一周內出現(xiàn)，觀察置管處是否有紅腫、壓痛，置管上方是否出現(xiàn)靜脈條索狀改變。置管24小時后可每日濕熱敷2至3次，每次20分鐘或外用多磺酸粘多糖乳膏（喜遼妥）。如果出現(xiàn)靜脈炎，早發(fā)現(xiàn)早處理，金黃散半包用茶葉水或醋調制成糊狀敷于置管上方靜脈炎的部位，用保鮮膜包好，松緊適宜，每天2次，一般3天左右消退。
PICC門診時間：周一至周五（全天）
地點：門診2樓24區(qū)5號診室
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