2024年10月23日，上海市科技大會(huì)暨科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)隆重舉行，我院泌尿外科王林輝教授牽頭，崔心剛、吳震杰、曲樂、張超、葉華茂、馮翔等教授共同參與完成的項(xiàng)目“腎癌精準(zhǔn)治療體系關(guān)鍵技術(shù)的創(chuàng)新與應(yīng)用”榮獲本年度上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，標(biāo)志著我國(guó)在腎癌治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了多項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)的突破。
長(zhǎng)期以來(lái)，腎癌作為泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。項(xiàng)目組在開展此項(xiàng)研究時(shí)，面對(duì)的是一系列亟待解決的問題：早期復(fù)雜性腎癌的保腎手術(shù)技術(shù)相對(duì)落后、成功率低；局部進(jìn)展期腎癌的手術(shù)難度高，且術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)較大；晚期腎癌治療缺乏個(gè)性化的方案，治療副作用大，耐藥性高。為此，王林輝教授團(tuán)隊(duì)歷時(shí)多年，從多個(gè)維度對(duì)腎癌的精準(zhǔn)治療展開攻關(guān)，取得了豐碩的成果。
建立早期腎癌精準(zhǔn)保腎外科治療新體系
在早期腎癌的治療方面，項(xiàng)目組建立了精準(zhǔn)保腎外科治療新體系。他們率先在國(guó)內(nèi)創(chuàng)建了基于術(shù)前容積CT計(jì)算法的全量化保腎手術(shù)操作模式及腎癌手術(shù)模擬終端智能交互系統(tǒng)。通過構(gòu)建數(shù)字孿生高階映射手術(shù)模型，顯著提高了復(fù)雜性腎癌保腎手術(shù)的成功率，并降低了術(shù)后五年腎功能不全的發(fā)生率，實(shí)現(xiàn)了腎功能的最大化保護(hù)。
創(chuàng)建局部進(jìn)展期腎癌多元化治療新模式
項(xiàng)目組在局部進(jìn)展期腎癌的治療方面，創(chuàng)造性地提出了基于術(shù)前超聲和核磁共振的長(zhǎng)海腎癌靜脈癌栓動(dòng)態(tài)多維分級(jí)理論，創(chuàng)新性地運(yùn)用了下腔靜脈延遲阻斷取栓技術(shù)，并建立了新型的下腔靜脈重建標(biāo)準(zhǔn)。這一系列創(chuàng)新降低了手術(shù)創(chuàng)傷和圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率。通過研發(fā)的多模態(tài)術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型，大大提高了手術(shù)后的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率，保證了治療過程的精準(zhǔn)化。
制定晚期腎癌綜合序貫個(gè)體化治療新策略
在晚期腎癌的治療策略上，項(xiàng)目組牽頭多個(gè)國(guó)際多中心研究，構(gòu)建了晚期腎癌減瘤手術(shù)IMDC-Olig模型、骨轉(zhuǎn)移患者預(yù)后分層模型及免疫治療不良反應(yīng)預(yù)警機(jī)制，明確減瘤性腎切除術(shù)及骨轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)最佳適應(yīng)證人群。這些創(chuàng)新顯著降低了因不良反應(yīng)而導(dǎo)致減藥停藥的人群比例，針對(duì)多個(gè)治療新靶點(diǎn)為晚期腎癌患者制定個(gè)體化治療方案，提升了綜合治療的療效。
此次獲獎(jiǎng)不僅是對(duì)王林輝教授團(tuán)隊(duì)科研成績(jī)的肯定，也是我國(guó)在腫瘤治療領(lǐng)域取得的重要進(jìn)展。該研究成果的推廣應(yīng)用，將為全球腎癌患者帶來(lái)福音，也為推動(dòng)我國(guó)在全球醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的地位夯實(shí)了基礎(chǔ)。
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