風(fēng)濕性多肌痛在國外非常常見，但在國內(nèi)，不僅普通老百姓對它不大認(rèn)識，就連臨床醫(yī)生也多認(rèn)識不足，其癥狀和骨質(zhì)疏松癥或“老年風(fēng)濕痛”非常相似，很多病人甚至被延誤診斷多年，在痛苦中煎熬，直到逐漸體能衰退，不能走路和生活自理，最后臥床不起而走完人生的道路，被解釋為“老死了”。
風(fēng)濕性多肌痛主要發(fā)生在50歲以上老年人中，年齡愈大患病率愈高，平均年齡為70歲，女性占多數(shù)。目前，風(fēng)濕性多肌痛的病因和發(fā)病機(jī)制還不清楚，一般為良性過程，其病因可能是多因素的，在內(nèi)在因素和環(huán)境因素共同作用下，通過免疫機(jī)制導(dǎo)致免疫性炎癥。所以，其最重要的特征就是反映身體炎癥反應(yīng)的血沉和C反應(yīng)蛋白增高。
通常，患者主訴較多，全身癥狀包括全身酸痛、乏力、消瘦、失眠、發(fā)熱，以低熱為主，少數(shù)也可高熱。典型癥狀多以頸項部和肩背部的肌肉僵痛開始，然后發(fā)展到四肢近端、頸、胸、臀等部位。僵硬會在長時間不活動后加重，例如長時間地駕車。嚴(yán)重時，病人連日常生活都難以自理，梳頭、刮面、穿衣、下蹲、上下樓梯都有困難，甚至床上翻身和坐起都出現(xiàn)困難，并且可能出現(xiàn)肌肉萎縮而進(jìn)一步加重肌肉無力現(xiàn)象。部分病人可以呈波動性的緩解與復(fù)發(fā)交替。
由于患者疼痛癥狀較嚴(yán)重，且血沉及CRP明顯升高，常常懷疑其患有腫瘤（如多發(fā)性骨髓瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤等）。在給患者做了骨髓穿刺、骨骼ECT或者全身的PET-CT等多項檢查后，如未發(fā)現(xiàn)明顯異常，要考慮到有風(fēng)濕性多肌痛的可能并及時予以治療，以免延誤治療時機(jī)。
風(fēng)濕性多肌肉痛的治療主要是緩解癥狀，阻止病情進(jìn)展，特別是防止重要臟器功能的損害。若能夠早期發(fā)現(xiàn)，一旦確診，多數(shù)不需住院，只需堅持在門診用藥，癥狀改善非常明顯。
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